A型肉毒素治疗面肌痉挛32例临床观察

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目的观察A型肉毒素治疗面肌痉挛的疗效。方法选取面肌痉挛患者32例,依据痉挛肌肉选取面部注射点局部注射A型肉毒素,配合心理治疗,定期随访观察疗效。应用SPSS22.0统计软件对治疗前后肌肉痉挛强度分级比较及不同民族疗效的持续时间(周)比较采用单因素方差分析;肌肉痉挛注射前后变化采用有序多分类秩和检验。结果全部患者按肌肉痉挛强度Cohen标准分级,Ⅰ级~Ⅱ级8例,Ⅲ级~Ⅳ级24例。病情越轻,疗效越好,不同等级之间疗效比较的差异显著。首次注射后完全缓解28例,占87.5%,部分缓解4例,占12.5%,总有效率100%,1周后复诊没有追加注射患者。9例(占28.13%)3个月~6个月后复发,其中3例(占9.4%),重复注射,均部分缓解。不同民族患者间疗效比较未见差别。结论 A型肉毒素治疗面肌痉挛简易、安全、有效。病情越轻,疗效越好。注意病情观察越仔细,部位选择越精确,疗效越好。其次,注射更多的肌肉及每条肌肉多点注射,疗效越好。配合心理治疗亦可以提高疗效,减少复发,故临床需要综合性个体化治疗。
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