目的目前对于肱骨交锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折的文献报告较多,但对其术后并发症的研究较少。对交锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折的术后并发症进行分析研究。方法2000年1月至2004年1月,对73例肱骨干骨折(1例为双侧)及16例肱骨骨不连的患者行肱骨交锁髓内钉固定术治疗,术后随访12～34个月,平均25.4个月。男56例,女33例,平均39.3岁。74侧肱骨干骨折中62侧为闭合性骨折,余12侧为开放性骨折,其中GustiloⅠ型7侧,Ⅱ型3侧,Ⅲa型2侧。12例骨不连患者有手术史。骨折病例采用闭合复位髓内钉固定,骨不连病例采用切开复位髓内钉内固定及异体骨植入。53侧采用顺行髓内钉固定,37侧采用逆行髓内钉固定。结果17例患者中出现了18例明显并发症,发生率为20%。其中骨不连5例,顺行与逆行髓内钉之间差异无统计学意义(P=0.33);肩关节撞击征2例,骨折端分离3例,肩关节损伤3例,肘关节损伤3例,医原性骨折2例,成角畸形2例,一过性桡神经损伤3例,深部感染1例。骨折端存在明显间隙者有较高的骨不连发生率(P=0.012)。结论交锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折有较高的并发症发生率,逆行髓内钉内固定有较高的医原性骨折的可能性,但只要选用合适的内置物、提高手术操作技巧,就能把并发症发生率降至最低。