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目的
探讨阴式改良宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全的效果。
方法回顾性分析长治市妇幼保健院2018年1月至2020年1月收治的宫颈机能不全妊娠期妇女共计18例（其中改良Shirodkar术式9例，改良Mcdonald术式9例）的临床资料。
结果18例手术过程均顺利，术后无并发症发生，改良Shirodkar术式平均延长孕周14.7周，6例顺娩（5例孕足月，1例早产系孕35周+1胎膜早破）；3例剖宫产（2例孕足月择期剖宫产，其中1例为双胎，1例为前次剖宫产，1例孕32周+1胎膜早破因绒毛膜羊膜炎剖宫产新生儿因感染预后不良），抱婴回家率为88.9%。改良Mcdonald术式平均延长孕周11.5周，5例顺产（3例孕足月顺产，1例孕35周+3胎膜早破早产，1例31周胎膜早破早产）；3例孕足月剖宫产（其中1例为二次剖宫产，1例为双胎妊娠，1例因子痫前期，胎盘早剥剖宫产）；1例发生感染性流产，抱婴回家率为88.9%。
结论根据宫颈管的长短选择不同的改良术式可延长孕周，提高新生儿存活率，且改良后术式简单，易操作，对孕妇的损伤小，适合在临床推广。