不同卵子质量下精子DNA碎片对体外受精临床结局的影响

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目的 探讨不同卵子质量下精子DNA碎片对体外受精(IVF)临床结局的影响.方法 回顾性分析2018年9月至2019年12月在金华市人民医院生殖医学中心接受IVF治疗的896组不孕不育夫妇.促排卵方案根据女方卵巢储备功能制定,正常行促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长方案(LP,593例),下降行GnRH-a短方案(SP,303例).根据LP/SP中精子DNA碎片指数(DFI)分为正常组(DFI0.05).在SP中,三组间的受精率、卵裂率、优质胚胎率和异位妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05).胚胎种植率和临床妊娠率三组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),重度组的胚胎种植率显著低于正常组(P<0.0167),轻度组和重度组的临床妊娠率也分别显著低于正常组(P<0.0167).早期流产率三组间差异虽然有统计学意义(P0.0167).结论 DFI对IVF临床结局有不利影响,尤其是卵巢储备功能下降的治疗周期,卵子质量可能在DFI对IVF影响中起决定作用.
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