肺癌骨转移的疼痛治疗

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随着大气污染,吸烟以及环境变化,肺癌的发病率逐年升高.晚期肺癌极容易出现骨转移,尤其是小细胞肺癌和分化差的非小细胞肺癌,发生率在30%左右,多发生在脊椎骨、肋骨和骨盆骨,四肢较为少见.肺癌骨转移是一个复杂的多步骤过程.肿瘤细胞随血液到达骨髓后,通过与成骨细胞、破骨细胞及骨基质细胞的相互作用,破坏骨组织,释放出骨组织中贮存的多种生长因子,使肿瘤细胞不断增生形成转移灶.同时肿瘤细胞分泌前列腺素、乳酸、白介素Ⅱ及肿瘤坏死因子等一些疼痛介质以及肿瘤侵犯骨膜、周围神经、软组织导致剧烈疼痛.骨转移可分为溶骨性、成骨性、混合性3种类型,肺癌的转移以溶骨性转移为主.
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