门脉高压症的围手术期护理

来源 :中日友好医院学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangguoxiandinana
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1 术前护理rn ①详细解答患者提出的问题,并向患者及家属讲明有关手术的必要性、手术可能发生的并发症及术后恢复过程、注意事项。对呕血、便血患者及时迅速处理呕(便)出的血液,更换带血迹的衣裤、被服,讲明绝大多数出血是可以得到及时控制的,以消除其恐惧心理。②嘱患者忌食干硬食物,避免损伤曲张静脉引起出血。插胃管时动作轻巧,多涂石腊油,以防擦伤曲张的食道静脉。肝硬化患者可有凝血机能障碍,术前应补充维生素K,以增强凝血机制。③因手术难度较大,手术时间长,术前提高对手术的耐受性至关重要。肝硬化患者多有营养不良,加之大量失血导致贫血,术前应予充分营养支持。护士应细心指导患者饮食,保证高热量、低脂肪、足量维生素,同时适量摄入蛋白以防诱发高血氨、肝性脑病。④术区仔细备皮,注意勿使皮肤破损以免增加感染机会。术前在留置胃管、尿管,清洁肠道等常规护理及操作时应严格。
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