【摘 要】
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目的 了解肠易激综合征（IBS）患者移行性复合运动（MMC）与健康人相比是否有差异及IBS患者离散性丛集波（DCC）与腹痛是否有关。同时改进目前胃肠运动的监测方法。方法 采用16导水灌注测压导管对16例便秘型IBS（IBS-C）患者、18例腹泻型IBS（IBS-D）患者、18例健康对照者进行MMC的监测。结果 IBS-C[（127.5±25.5）min］及IBS-D患者[(74.5±18.7)mi
【机 构】
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710004，西安交通大学医学院第二附属医院消化科,710004，西安交通大学医学院第二附属医院消化科,710004，西安交通大学医学院第二附属医院消化科,710004，西安交通大学医学院第二附属医院
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目的 了解肠易激综合征（IBS）患者移行性复合运动（MMC）与健康人相比是否有差异及IBS患者离散性丛集波（DCC）与腹痛是否有关。同时改进目前胃肠运动的监测方法。方法 采用16导水灌注测压导管对16例便秘型IBS（IBS-C）患者、18例腹泻型IBS（IBS-D）患者、18例健康对照者进行MMC的监测。结果 IBS-C[（127.5±25.5）min］及IBS-D患者[(74.5±18.7)min］MMC周期持续时间与健康对照组[(87.5±24.2)min］相比存在显著不同（P值均<0.001）。与健康对照者相比，IBS-C患者MMC Ⅲ相波幅及传播速度显著降低[(39.8±11.7)mmHg比（61.1±14.1)mmHg，P<0.001，1mmHg=0.133kPa;(1.8±0.9)cm/min比（2.6±0.8）cm/min，P<0.01］；而IBS-D患者MMCⅢ相波幅[(69.7±20.5)mmHg］升高，MMC Ⅲ相传播速度[（4.1±2.5）cm/min］显著加快。IBS-C、IBS-D患者及健康对照组MMC Ⅱ相DCC发生率分别为87.5％，88.8％，83.3％，各组之间差别无统计学意义（P>0.05）。IBS-C及IBS-D患者MMC Ⅲ相波中断、传导障碍等异常现象发生率分别为68.8％、66.7％，且只在空肠部位观察到，而健康人中未见到该异常。结论 (1)IBS-C、IBS-D患者的MMC与健康人相比有明显差异，提示MMC运动异常是IBS重要发病机制之一，而且IBS患者空肠部位MMC Ⅲ相波的变化可能是IBS重要的胃肠道运动异常。(2)DCC与IBS患者腹痛无明显相关性。
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