目的 了解重庆市精神障碍死亡率与疾病负担变化趋势,为开展精神障碍防治工作提供建议.方法 收集2012-2018年重庆市精神障碍死亡个案,分析死亡率、标化死亡率、早死导致寿命损失年率、平均寿命损失年和年度变化百分比(annual percent change,APC).不同性别、不同地区间死亡率的比较采用X2检验,率的趋势变化采用APC,对其检验采用t检验.结果 重庆市精神障碍死亡率与标化死亡率分别由2012年的1.86/10万、1.63/10万上升至2018年的2.66/10万、2.04/10万,APC分别为6.61％与4.29％,死亡率变化趋势差异有统计学意义(t= 3.00,P=0.030).各年度男女精神障碍死亡率差异均无统计学意义(P＞0.05).城市与农村精神障碍死亡率比较发现,2014年与2016年农村死亡率高于城市,2018年城市高于农村,差异均有统计学意义(P＜0.05).精神障碍死亡率随年龄的增长而上升.重庆市精神障碍早死所致的寿命损失年率(years of life due to premature death,YLL)波动于0.47％p～0.58％.,平均寿命损失年(average years of life lost due to premature death,AYLL),由2012年的26.08年下降至2018年的17.83年,APC 为-6.67％,变化趋势有统计学意义(t = 7.09,P= 0.001).结论 2012-2018年重庆市精神障碍死亡率呈上升的趋势,高于其它省市精神障碍死亡率,平均寿命损失年呈下降的趋势,精神障碍纳入社区管理成效明显.