目的分析小切口胆囊切除术与腹腔镜下保胆取石术治疗老年胆囊结石的临床效果。方法选取2015年3月—2016年3月于鄢陵县人民医院就诊的胆囊结石老年患者86例,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各43例。对照组行小切口胆囊切除术治疗,观察组行腹腔镜下保胆取石术治疗。对比两组临床疗效、手术指标、并发症发生率。结果观察组治疗总有效率(97.67%)高于对照组(81.40%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组出血量(27.60±8.32)m L、切口长度(3.17±0.42)cm及住院时间(3.02±0.46)d均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组腹泻、胆道出血、上腹胀痛、愈合延迟等并发症发生率(6.98%)低于对照组(23.26%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下保胆取石术治疗老年胆囊结石较小切口胆囊切除术具有更好的治疗效果,可有效减少患者手术创伤及并发症发生,利于促进患者术后恢复。