目的 探讨纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)活性及启动子区4G/5G基因多态性在急性脑梗死(ACI)发病过程中的作用.方法发色底物法测定血浆PAI-1活性,应用酚提取法提取DNA,通过聚合酶链反应限制性片段长度多态技术(PCR-RFLP),检测ACI组和正常对照组白细胞PAI-1基因4G/5G多态性.结果 ACI组PAI-1活性明显高于正常对照组(t=2.734,P<0.01);以4G/4G基因型血浆PAI-1活性最高.ACI 组4G/4G纯合子基因型比正常对照组明显增多(χ2=5.96,P<0.05),4G等位基因分布频率明显高于正常对照组(χ2=4.31,P<0.05),两组4G/5G杂合子基因型和5G/5G纯合子基因型比较差异无统计学意义(χ2=1.17、0.31,P>0.05).结论 ACI组4G/4G基因型频率较高,血浆PAI-1活性较高,4G/4G基因型个体可能是本地区ACI的易患者,在ACI高危人群的筛查中可考虑增加PIA-1基因4G/5G基因多态性检查。