【摘 要】
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背景:踝关节骨折术后早期能否负重目前没有达成共识。目的:采用尸体模型模拟早期负重来评估骨折有无移位和移位发生的时间。方法方法:将24具下肢尸体标本分为3组。第一组:双
【机 构】
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新疆医科大学第六附属医院骨科,复旦大学附属华山医院骨科
【基金项目】
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新疆自治区科技支疆项目(项目编号:201491190,踝关节骨折手术方法选择的生物力学基础研究)
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背景:踝关节骨折术后早期能否负重目前没有达成共识。目的:采用尸体模型模拟早期负重来评估骨折有无移位和移位发生的时间。方法方法:将24具下肢尸体标本分为3组。第一组:双踝骨折(n=6);第二组:未固定后踝骨折的三踝骨折(n=9);第三组:固定了后踝骨折的三踝骨折(n=9)。并以3 Hz频率从0到1000 N,25万次的轴向压力负载来测试,用以模拟5周的全负重。用可变磁阻测量传感器来测量是否移位、移位侧程度。结果结果:三组中所有骨折部位的平均移动均显著地小于1 mm(P<0.05)。第一组:内、外踝骨折的移位分别是(0.4±0.4)mm和(0.1±0.1)mm;第二组:外踝、内踝、后踝骨折的移位分别是(0.6±0.4)mm,(0.5±0.4)mm,(0.5±0.6)mm;第三组:外踝、内踝、后踝的骨折移位分别是(0.1±0.1)mm,(0.5±0.7)mm,(0.5±0.4)mm。大多数(64.0%~92.3%)的移位发生在前50000个周期中。在每组中的骨折部位处,骨折位移和骨密度间没有相关性(P>0.05)。结论结论:经过切开复位内固定的踝关节骨折尸体模型中,早期负重过程中没有明显的骨折移位和新发骨折,固定材料未断裂。本研究进一步支持踝关节骨折切开复位内固定手术后可以早期负重。
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