革兰阴性菌362株临床分布特征及耐药性分析

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目的:分析362株革兰阴性菌的分布特征及耐药性,为临床合理选用抗生素提供参考依据。方法收集2013年1月-2014年12月各类临床标本中分离出的革兰阴性细菌,采用K-B纸片琼脂扩散法进行药敏试验,分析它们的分布及耐药情况。结果检出率居前4位的菌株,依次为大肠埃希菌165株(45.6%)、肺炎克雷伯菌95株(26.2%)、铜绿假单胞菌57株(15.7%)、变形杆菌31株(8.6%)。这4种菌占所检出的革兰阴性菌的96.1%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和变形杆菌中产超广谱β-内酰胺酶( ESBLs)的比率分别为25.5%、20.0%和16.1%。亚胺培南、美罗培南和头孢哌酮/舒巴坦在大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和变形杆菌的耐药率最低,均<5.0%;铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率低于亚胺培南和美罗培南。结论密切关注医院细菌的临床分布特征,严格掌握抗生素的应用指征,合理使用抗菌药物,才能有效降低耐药菌的发生。
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