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目的:探讨食管癌切除后胃经食管床和经胸作弓上吻合者术后发生胃食管反流的差别.方法:对25例病人在术后l～3个月间进行了残留食管内的24小时pH监测.结果:(1)两种消化道重建方式病人的pH总得分、24小时的总反流次数、＞5分钟的反流次数、最长反流时间和pH＜4的总时间均超出正常范围.(2)将食管床组和胸内组相比较,24小时总反流次数差异无显著性(P＞0.05),而其余4项指标食管床组明显低于胸内组(P＜0.05).结论:(1)两种消化道重建方式术后均在存胃食管反流.(2)胃经食管床吻合术后的反流量和反流持续时间明显低于胃经胸弓上吻合术.(3)胃经食管床吻合病人可以获得较好的生活质量.