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目的 探讨采用关节镜技术诊治膝关节局灶性色素沉着绒毛结节性滑膜炎(localized pigmented villonodular synovitis,LPVNS)的临床疗效.方法 2004年6月至2007年9月,关节镜下辅助诊治12例LPVNS患者,男5例,女7例;年龄22～53岁,平均36.3岁.病程最短1个月,最长84个月,平均19.5个月.关节镜下行关节内肿物和局部滑膜切除术,根据膝关节Lysholm评分评估术后疗效.结果 膝关节镜检查发现2例伴内侧半月板前角损伤,1例伴外侧半月板损伤,4例内侧滑膜皱襞增生Ⅲ度,3例髌股关节炎Ⅱ度,其中1例伴内外侧髁软骨Ⅲ度磨损.3例肿物来源于内侧半月板前角附着处滑膜,1例在外侧半月板前角附着处滑膜,3例在髌下脂肪垫,1例在髁间窝,2例在内侧沟,1例在外侧沟.1 例来源于膝关节后纵隔内侧面滑膜.肿物大小平均1.7 cm×1.4 cm×0.8 cm(0.5 cm×0.5 cm×0.5 cm～3 cm×3 cm×2 cm);2例无蒂,10例带蒂,术后组织切片均明确LPVNS的诊断.术后无一例发生膝关节感染.术后随访6～45个月,平均19.9个月.7例无任何不适,3例膝关节下蹲时存在疼痛,1例活动后肿胀,1例行走后疼痛.术后膝关节Lysholm评分为78～100分,平均96.3分;8例优,3例良,1例中.结论 关节镜技术是诊治膝关节LPVNS的一种有效方法 。