探讨青年人脑梗死的危险因素及其与临床TOAST分型的相关性。

收集首发急性青年脑梗死患者(年龄18～45岁)82例，分析青年脑梗死患者的危险因素，及TOAST分型各亚型的比例与危险因素的相关性。

青年脑梗死的危险因素依次为：高脂血症(χ²＝48.703，P<0.05)、高血压(χ²＝40.829，P<0.05)、颈动脉硬化(χ²＝46.217，P<0.05)、高同型半胱氨酸血症(χ²＝40.255，P<0.05)、吸烟史(χ²＝7.853，P<0.05)、糖尿病(χ²＝18.256，P<0.05)、家族史(χ²＝5.944，P<0.05)、心脏病(χ²＝5.754，P<0.05)；其TOAST分型各亚型所占比由高至低为：小动脉闭塞型(SAD)(39.0%)，大动脉粥样硬化型(LAA)(24.4%)，原因不明的脑梗死(SUE)(17.0%)，其他原因所致脑梗死(SOE)(12.2%)，心源性脑栓塞型(CE)(7.3%)；LAA亚型的主要危险因素为高脂血症、高血压、颈动脉硬化；SUE亚型的主要危险因素为高同型半胱氨酸血症；SOE亚型的主要危险因素为高血压、糖尿病；CE亚型的主要危险因素为心脏病。

青年脑梗死组以小动脉闭塞型所占比例最高，高脂血症、高血压、颈动脉硬化、心脏病、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、肥胖、吸烟及家族史为青年人脑梗死主要的危险因素，应积极干预。