目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)发病的危险因素..方法 2012年9月1日至2013年4月19日在北京大学第一医院行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)孕妇427例,其中诊断为GDM74例(GDM组),非GDM孕妇353例(非GDM组).收集两组孕妇临床资料进行多因素logistic回归分析,临床资料包括孕妇年龄,孕前体质量及体质指数(BMI),孕11 ～12周时体质量,孕23 ～ 24周时体质量,早孕期空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹胰岛素(FINS)水平,稳态模型评估法计算的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 (1)GDM组孕妇与非GDM组比较,在孕妇年龄、孕前BMI、早孕期FPG、TG、FINS及HOMA-IR、早孕期及中孕期体质量增长方面,差异均有统计学意义(P＜0.05).GDM组孕妇与非GDM组有糖尿病家族史者分别为29例(39％,29/74)及72例(20.4％,72/353),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).(2)对GDM发病有统计学意义的危险因素包括:早孕期FPG水平(OR=4.03,95％ CI为1.62～10.02)、糖尿病家族史(OR=3.15,95％ CI为1.66 ～ 5.99)、早孕期TG水平(OR =2.13,95％ CI为1.17 ～3.87)、孕前BMI(OR=1.36,95％ CI为1.08 ～ 1.70)、年龄≥35岁(OR=1.15,95％ CI为1.05 ～ 1.26)、早孕体质量增长(OR=1.20,95％ CI为1.06 ～ 1.35)、中孕期体质量增长(OR=1.28,95％ CI为1.12 ～1.47)、早孕期FINS水平(OR=1.09,95％ CI为1.01 ～1.17).结论 孕妇早孕期FPG、TG及FINS水平,孕前BMI、早孕期及中孕期体质量增长,年龄≥35岁、糖尿病家族史等因素为GDM发病的独立危险因素.对孕妇产前保健中应提高对早孕期FPG、TG水平的重视,于早孕期启动孕妇体质量管理,合理控制孕期体质量增长。
妊娠期糖尿病发病的危险因素分析
【摘 要】
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目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)发病的危险因素..方法 2012年9月1日至2013年4月19日在北京大学第一医院行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)孕妇427例,其中诊断为GDM74例(GDM组),非GDM孕妇353例(非GDM组).收集两组孕妇临床资料进行多因素logistic回归分析,临床资料包括孕妇年龄,孕前体质量及体质指数(BMI),孕11 ～12周时体质量,孕23 ～ 24周时体质
【机 构】
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100034,北京大学第一医院妇产科,100034,北京大学第一医院妇产科
【发表日期】
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2014年49期
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