【摘 要】
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目的 探讨Stanford B型主动脉夹层术前肝功能状态并分析影响因素. 方法 2004年1月至2013月9月新疆维吾尔自治区人民医院心外科连续收治Stanford B型主动脉夹层患者151例,其中
【机 构】
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新疆维吾尔自治区人民医院麻醉科,新疆维吾尔自治区人民医院心外科
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目的 探讨Stanford B型主动脉夹层术前肝功能状态并分析影响因素. 方法 2004年1月至2013月9月新疆维吾尔自治区人民医院心外科连续收治Stanford B型主动脉夹层患者151例,其中急性期患者89例,亚急性期患者40例,慢性期患者22例.选取年龄和性别匹配的健康体检者95例为对照组.采集各组清晨空腹静脉血测定其肝功能生化指标,采用主动脉CTA测定夹层原发破口及剥离范围,心脏彩超检查评估主动脉瓣反流情况.结果 Stanford B型主动脉夹层组术前大部分肝功能指标[胆碱酯酶(CHE)、总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)、总蛋白、白蛋白(ALB)、谷氨酸转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶(ALP)]均显著高于对照组(P均＜0.05),急性期患者CHE、TBIL、IBIL、ALB、ALP升高更明显(P均＜0.05).相关分析显示,多个肝功能指标与主动脉夹层分期相关,TBIL、IBIL、ALB分别呈负相关(r=-0.286、P＜ 0.001,r=-0.261、P=0.002,r=-0.267、P=0.001),与ALP呈正相关(r=0.272、P=0.001).结论 主动脉夹层急性期肝功能受损更严重,肝功能损伤程度可能与主动脉夹层的分期相关.
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