第7章肾功能标志物与心血管疾病危险

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对肾脏标志物的建议rn根据对文献的综述,提出以下肾功能标志物在CHD和卒中一级预防危险评估时的临床应用和检测建议.rn建议1rn如果10年预测危险<5%,且无明确的慢性肾血管病(CKD)或CVD危险因素,则不建议常规CKD检测项目用于CKD检出或CVD危险评估.rn建议分类Ⅲ(反对常规检测)rn证据权重Crn建议2rn为达到一级预防的目的,应对所有高血压、糖尿病、CKD家族史及CVD中危(10% ~ 20%)个体进行CKD项目的检测,包括估算肾小球滤过率(GFR)的血清肌酐测定及尿微量清蛋白的测定.此外,所有的65岁以上的老年人都应该检测血清肌酐浓度以评估GFR水平.对有其他CKD危险因素的患者建议进行个体化决策.
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