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目的：探讨美托洛尔缓释片对慢性心力衰竭（ CHF ）患者心功能及心率变异性的影响。方法：将62例CHF患者随机分为观察组32例和对照组30例。观察组在常规心衰治疗基础上加用美托洛尔缓释片，对照组给予常规心衰治疗。12个月后，比较两组患者治疗前后心率（ HR）、总有效率、左室射血分数（ LVEF）、左室收缩末期容积（ LVESV）、左室舒张末期容积（LVEDV）、 N末端B型脑钠肽（NT-proBNP）以及心率变异性（HRV）的变化。结果：观察组患者总有效率、 LVEF及HRV显著高于对照组，而HR、 LVESV、 LVEDV、 NT-proBNP 显著低于对照组。差异均有统计学意义。结论：在常规心衰综合治疗基础上，加用美托洛尔缓释片能有效提高CHF患者的临床疗效，明显改善心室重构、心率变异性及心功能，提高患者生活质量，有利于慢性心力衰竭患者的二级预防。