嗜铬细胞瘤/副神经节瘤的CT及临床特点分析

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目的:探讨嗜铬细胞瘤/副神经节瘤影像及临床特点,提高术前诊断.方法:回顾性分析经病理证实的40例嗜铬细胞瘤/副神经节瘤影像及临床特点.结果:1、40例患者有高血压病史26例,无高血压病史14例;术后随访共计29例患者,28例血压正常或药物控制血压正常,无复发或转移,1例死亡.2、38例为首发病灶,2例为术后复发病灶,均为单发,发生于肾上腺28例,腹主动脉旁6例,膀胱前壁、左后下纵隔各1例,颈动脉体部4例,其中2例发生转移.病灶最大径1.3~12.6cm,多呈类圆形或椭圆形混杂密度影,包膜完整,边界清晰.3、CT特点:密度均匀4例,不均匀36例,包括坏死、囊变、出血或钙化,增强动脉期重度强化27例,静脉期重度强化32例,静脉及平衡期强化范围逐渐扩大,19例病灶内部及周围可见增粗、迂曲血管影.4、病理:镜下肿瘤细胞巢状、梁状分布,肿瘤间质内血管丰富;免疫组化:CgA、Syn(均阳性),S-100蛋白(支持细胞大部分阳性).结论:嗜铬细胞瘤/副神经节瘤临床上多有高血压病史,CT表现有明显特点,两者结合能提高术前诊断水平.
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