结直肠癌肝转移新辅助治疗研究进展及挑战

来源 :中华胃肠外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chaowei619
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

肝转移是结直肠癌患者死亡的主要原因。单纯手术治疗具有较高的术后复发率。新辅助治疗作为一种降低患者复发、改善生存的重要手段被越来越多的研究采用。目前,结直肠癌肝转移的新辅助治疗在获益人群的探索、化疗方案的选择以及疗程的确定等诸多方面均取得了一定的进展。但在可切除标准的判断、靶向药物等的应用方面,仍存在一些争议。临床医生可在多学科团队协作基础上制定治疗策略,针对具体患者,做出个体化不同强度的治疗方案,达到"整合资源,分层施治"的目标。

其他文献
腹腔镜下阑尾切除术为阑尾切除的首选术式,而出血、感染、术后肠粘连、切口疝、盆腔脓肿形成等术后并发症,严重影响手术疗效.现分析我院腹腔镜下阑尾切除术患者13例再次手术的原因,以期引起广大医师重视,避免或减少再次手术的发生.
期刊
目的 观察单孔钻颅引流治疗慢性硬脑膜下血肿的效果.方法 单孔钻颅引流2018年1月至2020年6月该院收治的慢性硬脑膜下血肿患者68例,随机分为观察组与对照组各34例.观察组采用单孔钻颅引流,对照组采用硬膜下引流术,观察术中、术后引流及康复等相关指标.结果 两组手术时间、术中出血量接近,差异无统计学意义(P>0.05);观察组SaO2值、术后12小时引流量高于对照组,术后24、48小时引流量及VAS评分、残留积液量低于对照组,差异有统计学意义(P0.05).结论 对慢性硬脑膜下血肿患者采用单孔钻颅引流效果
期刊
目的 观察一次性简易小儿腔镜疝气针在小儿经脐单孔腹腔镜下腹股沟斜疝疝囊高位结扎术中的应用效果.方法 2018年6月至2020年6月嘉兴市妇幼保健院小儿外科收治的行经脐单孔腹腔镜下腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的男性单侧腹股沟斜疝患儿319例,根据术中使用疝针不同分为普通疝针组161例与简易疝针组158例,比较两组手术时间、术后并发症及复发情况.结果 简易疝针组手术时间短于普通疝针组,术后并发症发生率1.3%、复发率0,低于普通疝针组的5.6%和1.2%.结论 改进后的简易疝针可增加操作的舒适性及安全性,缩短手术
中医治疗小儿腹痛有丰富的经验和治疗手段,尤其体现在外治法中的推拿、针灸[1]、中药外敷、贴敷疗法[2]、中药灌肠、拔罐[3]等.“阴阳平衡”是天地万物必须遵循的法则,是中医八纲辨证的总纲,可将一切疾病分为阴阳两个方面,表里、虚实、寒热均可划分出阴阳.
期刊
目的分析新冠肺炎疫情严控期意外妊娠行人工流产妇女的病例特点,为制定相应对策提供依据。方法对该院2020年4月1日至5月30日因意外妊娠行人工流产的妇女145例行问卷调查,收集基本情况、未采取避孕措施原因、避孕失败原因等资料,并进行分析。结果以年龄26~35岁(68.3%)、非固定职业(57.9%)、文化程度高中及大专(53.8%)、个人月收入3001~5000元(64.1%)、现有子女1人(45.5%)、既往人工流产1次(48.3%)占比最多。意外妊娠原因中未采取避孕措施93例(64.1%),主要为疫情期
泄泻是以排便次数增多,粪质稀薄或完谷不化,甚至泻出如水样为主症的病症[1].古有将大便溏薄而势缓者称之为泄,大便清稀如水而势急者为泻,首见于《黄帝内经》,有“鹜溏”“注下”“濡泄”“飨泄”等病名,现临床一般统称为泄泻[2].现代医学的急性肠炎、炎症性肠病、肠易激综合征等均可归类为泄泻范畴,中医在泄泻治疗方面独具优势.
期刊
烧伤翻身床是大面积烧伤患者用于变换体位、防止创面长时间受压、促进创面干燥、便于创面观察及清创换药、保证植皮术后皮片存活等常用的护理工具[1].为提高烧伤创面的治愈率及围术期患者的护理质量,临床广泛使用翻身床治疗[2].翻身床包括海绵垫、床片系带、枕头带等附属物件,分开消毒较费时.
期刊
上消化道异物指在上消化道内不能被消化,未及时排出而滞留的各种物体.儿童上消化道异物的临床处理主要包括自然排出、内镜取出及外科治疗.上消化道异物的大部分患者为幼儿及儿童,外科手术相对内镜创伤较大,且异物多为硬币,嵌顿于食管上段,故无痛胃镜下治疗更有优势.现回顾性分析上消化道异物患儿92例的临床资料,总结其临床特点及无痛胃镜下治疗的经验和有效性.
期刊
压力性损伤是因长时间持续遭受外压出现的局部性损害,导致局部组织缺氧、缺血、血液循环障碍引起局部组织破溃、坏死.压力是造成压力性损伤的主要原因之一﹐并与其持续时间有关.当皮肤组织持续承受9.33kPa以上的压力并大于两小时,可能会发生压力性损伤[1].翻身是减压、预防压力性损伤的重要措施之一.三角形护理垫是常见的翻身工具,但使用过程中固定不方便、位置易偏移,患者翻身后半小时内受压部位(背部、尾骶部)不能悬空,无法达到减轻局部组织长期受压的效果.
期刊