【摘 要】
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目的 观察PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂治疗不同BRAF基因型晚期结直肠癌(CRC)的临床效果与安全性.方法 回顾性分析2019年6月-2020年6月蚌埠医学院第一附属医院收治的CRC晚期接受PD-1/PD-L1单药免疫治疗患者57例的临床资料,根据患者基因检测结果分为BRAF突变组(29例)和BRAF野生组(28例).2组患者均予注射用卡瑞利珠单抗治疗.比较2组患者近期疗效[客观缓解率(ORR)与疾病控制率(DCR)]、无进展生存期(PFS)及不良反应(反应性毛细血管增生症、免疫性肺炎、免疫性肝炎
【机 构】
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233004 安徽省蚌埠市,蚌埠医学院第一附属医院肿瘤内科
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目的 观察PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂治疗不同BRAF基因型晚期结直肠癌(CRC)的临床效果与安全性.方法 回顾性分析2019年6月-2020年6月蚌埠医学院第一附属医院收治的CRC晚期接受PD-1/PD-L1单药免疫治疗患者57例的临床资料,根据患者基因检测结果分为BRAF突变组(29例)和BRAF野生组(28例).2组患者均予注射用卡瑞利珠单抗治疗.比较2组患者近期疗效[客观缓解率(ORR)与疾病控制率(DCR)]、无进展生存期(PFS)及不良反应(反应性毛细血管增生症、免疫性肺炎、免疫性肝炎、免疫性结肠炎、甲状腺功能减退等).结果 BRAF突变组ORR为27.6％、DCR为69.0％,BRAF野生组ORR为21.4％、DCR为53.5％,2组比较差异均无统计学意义(P>0.05);BRAF突变患者中位PFS为4.2个月,BRAF野生组患者中位PFS为6.65个月,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者不良反应中反应性毛细血管增生症发生率最高,且以1～2级为主,2组患者各级不良反应总发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂对BRAF突变的晚期CRC是安全有效的治疗选择,临床结局不受BRAF基因状态影响,为BRAF突变晚期CRC治疗策略提供新的思路.
其他文献
目的 探讨原发性骨髓纤维化(PMF)相关肝血管疾病和门静脉高压症的临床特征、肝组织病理学特点和预后.方法 选取2010年7月—2020年12月在解放军第九六〇医院和空军军医大学西京消化病医院确诊的68例PMF患者,其中22例以肝血管疾病/门静脉高压症为主要表现,回顾性分析了这些患者的临床和病理特征.根据患者有无血栓形成分为两组,总结其治疗和预后情况.通过Kaplan-Meier绘制生存曲线,通过log-rank检验比较两组间长期生存率.结果 68例PMF患者中,22例出现肝血管疾病和/或门静脉高压症,患病
急性间歇性卟啉病(AIP)是一种HMBS基因突变而导致酶缺陷的罕见病,急性发作时常危及生命.介绍了AIP的高碳水化合物疗法和静脉输注血红素等传统治疗,以及一些针对病因的新兴疗法,包括酶替代治疗和DNA基因增补、mRNA基因增补、RNAi基因沉默等多个策略的基因治疗.其中基于RNAi基因沉默的药物吉佛西兰(Givosiran)已取得了突破进展,已经应用于临床.未来针对病因的基因治疗可能会成为罕见病治疗的新趋势.
血管生成素样因子(ANGPTL)是近年来发现的一类与血管生成素在组成上具有同源性,并具有调节血管生成作用的分泌性糖蛋白家族.近年来,越来越多的研究表明ANGPTL在糖脂代谢、炎症和肿瘤中具有重要的作用.众所周知,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)及其疾病谱与代谢、炎症、肿瘤密切相关,现就ANGPTL在NAFLD中的作用作一综述,以期为临床防治NAFLD提供新的思路.
终末期肝病(ESLD)患者普遍存在肌肉减少症(MD)和脂肪减少为代表的恶病质状态,既往认为这种状态与营养不良相关.近年来发现肌肉生长抑制素(MSTN)与ESLD病情进展相关.研究发现MSTN通过影响糖、脂肪、蛋白质代谢及肌细胞数量等导致MD、恶病质状态;MSTN可以作为HCC的筛查指标、病情进展观察指标.通过MSTN途径干预可能是控制ESLD患者MD、恶病质的有效方法,是预测肝硬化向HCC发展的有效指标.
目的 观察乌司他丁联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果及对血清炎性因子水平的影响.方法 选取2018年6月-2020年6月湖南省芷江侗族自治县人民医院收治的SAP患者88例,采用双盲随机抽样法分为试验组和参照组,每组44例.参照组采用生长抑素治疗,试验组采用乌司他丁联合生长抑素治疗.比较2组临床疗效、临床症状消失时间、实验室指标复常时间、治疗前后血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)]水平、简明健康状态调查量表(SF-36)评分、并发症
目的 观察中药熏洗联合穴位贴敷辅助治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 选取2018年3月-2020年6月广东省佛山市中医院骨科收治的膝骨性关节炎患者136例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组68例.对照组予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上予中药熏洗联合穴位贴敷治疗.比较2组临床疗效、治疗前后中医证候积分、视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、健康调查量表(SF-36)评分、血清白细胞介素-1(IL-1)、IL-8及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.
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