宫腔镜联合B超及腹腔镜在剖宫产切口憩室诊治中的应用

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2008年6月~2009年10月收治5例剖宫产切口憩室,均表现为末次剖宫产复经后经期延长至15~26 d。5例均经宫腔镜联合B超检查确诊,宫腔镜见宫颈内口上方子宫下段剖宫产切口部位局部缺损呈拱形穹隆样改变,凸向子宫浆膜面,伴局部血管增生,腔内可见陈旧积血,联合超声下可见子宫下段前壁剖宫产切口部位浆膜层连续而肌层不连续,出现"断裂"现象,其内出现无回声区。行腹腔镜下憩室切除子宫缝合修补术。手术时间(60.0±7.9)min。术中出血量10~20ml。无中转开腹及手术并发症。术后随访3~19个月,异常阴道出血症状均消失,月经规律,宫腔镜联合B超二探测量子宫下段剖宫产处肌壁厚度由术前(2.6±0.5)mm增至术后(10.5±1.3)mm。
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