通心络胶囊联合尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床研究

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目的 考察通心络胶囊联合注射用尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效.方法 选取2017年6月-2019年12月在天津市第三中心医院分院治疗的120例急性ST段抬高型心肌梗死患者,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例.对照组患者给予注射用尿激酶,将注射用尿激酶溶于生理盐水,按6 000 U/min冠状动脉内连续滴注2h.治疗组在对照组基础上口服通心络胶囊,3粒/次,3次/d.两组患者持续治疗2周.观察两组患者临床疗效,比较两组的心功能指标、血流变学指标、血清学指标、血清炎性因子水平.结果 治疗后,治疗组总有效率96.67%显著较对照组的83.33%高(P<0.05).治疗后,两组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)显著降低,左室射血分数(LVEF)显著升高(P<0.05),且治疗组左心功能指标改善较多(P<0.05).治疗后,两组患者血清血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平显著降低(P<0.05);且治疗组血液流变学指标水平降低较明显(P<0.05).治疗后,两组血清N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)和肌钙蛋白T(cTnT)水平显著降低(P<0.05);并且治疗组血清NT-proBNP和cTnT水平降低较明显(P<0.05).治疗后,两组血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平显著降低(P<0.05);并且治疗组血清hs-CRP水平降低较多(P<0.05).结论 通心络胶囊联合注射用尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死具有较好的治疗效果,能够改善心功能,降低血液流变学指标和血清NT-proBNP、cTnT、hs-CRP水平.
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