1例腹腔镜可调节胃束带术后妊娠患者的围产期护理

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患者,女,31岁,孕1产1.出生体重3 100 g,母乳喂养至1岁,3岁参加体校训练,5岁中断后体重增加,8岁乳房发育,阴毛腋毛生长,10岁月经来潮,规律6 ~7 d/28~30 d,16岁体重90 kg,身高173 cm,月经紊乱30 ~90 d/60 ~ 120 d,曾采用针灸、中药、减肥药物减肥,均有反弹,体重最高时达140 kg.27岁诊断为糖尿病,予精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)早8U,晚8U治疗,血糖控制好.29岁结膜充血,眼底血管变细,有出血,30岁诊断为高血压病,服用硝苯地平控释片30 mg Qd,氯沙坦钾片50 mg Qd,血压控制在140~ 170/90~110 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa).睡眠呼吸试验提示阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,伴重度睡眠低氧.甲状腺功能提示亚临床甲状腺功能低减(亚甲减),左甲状腺素片替代治疗.腹部超声提示脂肪肝.心理医学科会诊否认暴饮暴食情况,情绪无明显低落及高涨,无精神合并症.既往史:12岁患季节性皮炎.婚后未避孕,不孕,可疑多囊卵巢综合征(PCOS).家族史:母系亲属有5人患糖尿病. 关键词:可调节胃束带术;孕妇;围产期;护理

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