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呼吸机相关性肺炎(VAP)是患者接受机械通气(MV)48h后所并发的肺实质感染。是机械通气过程中常见的严重并发症。国外报道,VAP发病率为9%~70%,其死亡率可达20%~71%。国内报道VAP发病率高达18%~60%,死亡率为30%~50%。预防和减少呼吸机相关性肺炎的发生,可以大大提高抢救的成功率及缩短机械通气时间。众所周知,环境微生物入侵和交叉感染曾被认为是VAP的主要来源和途径。但迄今为止采取的防止外源性感染的严格措施并未收到显著降低VAP发病率的预期效果,因此提出VAP医院内肺炎发病机制除了外源