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目的评价在配戴角膜塑形镜中使用1 g·L-1玻璃酸钠滴眼液(不含防腐剂)对眼表形态和泪液的影响。方法来我院门诊就诊的近视患者59例(118眼),均接受正规角膜塑形镜验配,并随机分为观察组29例(58眼)及对照组30例(60眼),观察组使用不含防腐剂的1 g·L-1玻璃酸钠滴眼液戴摘眼镜,对照组使用舒润液(博士伦)。分别于戴镜前和戴镜后1 d、1周、1个月、3个月时进行视力(log MAR)、TMS-4角膜地形图、基础泪液分泌量、泪膜破裂时间(tear break-up time,TBUT)以及角膜上皮荧光素染色的检测。结果观察组戴镜后1 d的视力(log MAR)为0.20±0.15,高于对照组0.26±0.20(P<0.05);1周后两组视力均恢复平稳,戴镜后1周、1个月、3个月视力(log MAR)两组内比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。观察组各时间点的等效球镜度数与对照组比较差异均无统计学意义(均为P>0.05),戴镜1周后两组等效球镜度数趋于平稳。观察组戴镜后1 d角膜表面规则指数(0.49±0.22)明显低于对照组(0.64±0.32,P<0.05),其他时间点两组间比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。观察组各时间点平均曲率值、角膜偏心率(e值)、基础泪液分泌量与对照组比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。观察组戴镜后各时间点BUT分别为(6.86±1.82)s、(6.04±1.57)s、(6.30±1.41)s、(6.61±1.49)s,对照组分别为(5.50±1.72)s、(5.35±1.41)s、(5.44±1.03)s、(5.32±1.71)s,观察组戴镜后各时间点BUT均高于对照组(均为P>0.05)。观察组的角膜上皮荧光素染色级别在戴镜后各时间点均低于对照组(均为P<0.05)。结论 1 g·L-1玻璃酸钠眼液(不含防腐剂)在角膜塑形镜配戴早期可使角膜塑形更规则,从而改善角膜光滑度。在角膜塑形镜配戴过程中可以稳定泪膜,对角膜上皮起到保护和修复作用。