维持性血液透析患者透析前后血钾水平的调查

来源 :临床肾脏病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:blnxy541
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目的 研究维持性血液透析患者血液透析前和透析后的血钾水平及其变化.方法 回顾性分析福建医科大学附属漳州市医院血液透析室的资料.以月为单位,分析2019年每月血液透析患者的透析前和透析后血钾水平.高钾血症的定义为:血清钾离子≥5.5 mmol/L,其中血钾≥6.5 mmol/L定义为严重高钾血症.低钾血症的定义为:血清钾离子≤3.5 mmol/L.配对t检验对比透析前后的同一患者的血钾水平,P<0.05为差异有统计学意义.结果 2019年,每个月有359~383例患者在我院接受血液透析治疗.每个月在透析患者接受血钾的检测率为63.76%~81.79%,每个月透析前血钾的均值波动在4.71~5.08 mmol/L之间,全年的钾离子测定波动在2.8~8.69 mmol/L.每月检测中,低钾血症的患病率为0.40%~4.49%(9个月).每月尚有6.79%~13.74%的患者血钾水平在3.5~4.0 mmol/L.每月测定中,高钾血症的患病率为13.74%~27.8%(11个月),其中1.22%~7.5%的患者血钾水平≥6.5mmol/L.透析后血钾水平显著降低(P<0.05).对比透析前,透析后血钾下降27.01%~29.05%,透析后血钾水平2.15~5.65 mmol/L.透析后低钾血症的发生率为40.08%~54.59%,其中8例次出现血钾低于2.5 mmol/L,50例次出现血钾2.5~3.0 mmol/L.结论 每月尚有一定比例的维持性血液透析患者伴有低钾血症,关注患者的血钾水平,个体化的选择透析液钾离子浓度可能有益.
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