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目的:分析西宁地区(海拔2 260m)电视胸腔镜(VATS)及腋下小切口(SMT)治疗自发性气胸的手术疗效及术后肺功能改变.方法:分析2002年-2007年间(20~45)岁自发性气胸64例,其中VATS 21例、SMT 43例,对比分析两组术后肺功能改变、胸液量、胸管留置时间等.结果:两组在术后肺功能、胸腔引流管留置时间、术后镇痛剂的使用率、术后平均住院时间有显著性差别(P<0.05).结论:西宁地区(海拔2 260m)VATS治疗自发性气胸较SMT具有更小创伤和痛苦,术后肺功能改变小、术后恢复快等特点,VATS在西宁地区胸外科有着更为现实的微创意义和发展前景.