妇科腹腔镜术后镇痛患者恶心呕吐的发生情况及影响因素分析

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目的 探讨妇科腹腔镜术后患者静脉自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的情况及影响因素.方法 选取2018年10月至2019年3月在首都医科大学附属北京妇产医院妇科行腹腔镜手术治疗的患者220例,非PCIA组68例,PCIA组152例,分别观察记录患者术后PONV、腹胀及排气情况.结果 非PCIA组的恶心发生率、恶心评分、呕吐评分优于PCIA组(P<0.05),两组间呕吐次数、排气时间的差异无统计学意义(P>0.05).非PCIA组术后6、24 h腹胀情况与术前排便次数呈轻度负相关(r=-0.271,r=-0.282,P<0.05).PCIA组术后6h腹胀情况与年龄、手术时间呈轻度正相关(r=0.143,r=0.152,P<0.05).结论 妇科腹腔镜手术后留置PCIA能有效减轻患者疼痛,虽有不良反应,但较小,在加速外科康复理念的指导下值得推广.
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