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目的探讨18F-脱氧葡萄糖正电子发射断层-X线计算机体层成像（18F—FDGPET—CT）双时相显像对鉴别胃肠道良恶性病变的价值。方法65例临床怀疑胃肠道病变的患者行18F—FDGPET-CT双时相显像，以标准摄取值（SUV）作为半定量指标。两次显像的SUV最大值分别记为早期显像SUVmax和延迟显像SUVmax，计算SUVmax变化率（ASUVmax）。绘制早期显像SUVmax、延迟显像SUVmax、ASUVmax的ROC曲线，找到最佳诊断分界点，分别计算以早期显像SUVmax、延迟显像SUVmax和ASUVmax为标准的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率。结果胃肠道恶性病变延迟显像的SUVmax明显高于早期显像（P〈0．001），而良性病变早期和延迟显像的SUVmax差异无统计学意义（P=0．451）。恶性病变组的ASUVmax明显高于良性病变组。以早期显像的SUVmax〉19．2作为阳性诊断标准，其诊断的敏感度为72．7％，特异度为85．7％，阳性预测值为91．4％，阴性预测值为60．0％，准确率为76．9％。以延迟显像的SUVmax≥10．9作为阳性诊断标准，其诊断的敏感度为75．0％，特异度为90．5％，阳性预测值为94．3％，阴性预测值为63．3％，准确率为80．0％。以ASUVmaxt〉5．1％作为阳性诊断标准，其诊断的敏感度为95．5％，特异度为85．7％，阳性预测值为93．3％，阴性预测值为90．0％，准确率为92．3％。双时相显像诊断的准确率明显高于单次显像。结论”F．FDGPET—CT双时相显像对鉴别胃肠道良恶性病变有一定的价值，优于单次显像。