伊马替尼对慢性髓性白血病患者体内激素的影响

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目的 探讨伊马替尼对慢性髓性白血病患者体内激素的影响.方法 对我院收治的60例慢性髓性白血病患者的性腺、甲状腺、肾上腺等内分泌腺的激素进行测定,比较不同用药时间和有无临床症状对患者内分泌激素水平的影响.结果 用药时间为<2年、≥2~<3年、≥3~<4年、≥4年者分别为27、13、10、10例,4组患者外周血三碘甲状腺原氨酸总量(TT3)分别为(1.82±0.32)、(1.96±0.02)、(1.74±0.32)、(1.44±0.22) nmol/L,促甲状腺激素(TSH)水平分别为(2.31±1.24)、(2.58±1.20)、(2.95±1.51)、(3.31±1.36) mU/L,睾酮水平分别为(14.23±3.21)、(12.22±1.25)、(10.50±1.62)、(8.02±2.01) nmol/L,差异均有统计学意义(F值分别为12.022、6.212、5.689,P均<0.05),TT3、睾酮水平与用药时间均存在负相关关系(r值分别为-0.302、-0.273,P均<0.05),TSH与用药时间存在显著正相关关系(r =0.412,P<0.05);60例中有甲状腺功能减退症状30例,无症状30例,两组TT3分别为(1.60±0.27)、(1.81±0.33) nmol/L,差异有统计学意义(t=2.698,P<0.05);60例中有男性性功能减退、乳腺发育症状者11例,无症状者24例,两组睾酮水平分别为(3.90±1.45)、(5.10±1.82) μg/L,差异有统计学意义(t=2.092,P<0.05).结论 部分慢性髓性白血病患者使用伊马替尼后出现TT3、睾酮水平降低及TSH升高,相应出现性功能减退、男性乳腺发育症状以及甲状腺功能减退等症状,这可能与用药时间有关。

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