糖尿病与性功能障碍关系密切，糖尿病是男性生殖健康的一个“隐形杀手”。糖尿病可引起ED（勃起功能障碍），反过来ED也常常是糖尿病“警报信号”。国外有资料显示，糖尿病是器质性ED最常见的病因。与总体人群相比，糖尿病患者更易早发ED。据统计，18%的男性糖尿病患者患有不同程度的ED，10年以上的糖尿病患者有超过50%发生ED，有12%的患者是因为ED就诊时才发现糖尿病的。
　　大家知道糖尿病可造成全身微血管和神经末梢损害，同样可影响阴茎的血管、神经损害，造成ED。糖尿病ED的发生是渐进性的，一般在疾病发生到一定阶段出现，但有时也可能是在糖尿病确诊前出现的第一个症状。此时，患者表现为勃起困难、不坚，性欲减退、晨勃减少，性反应能力明显下降。引起糖尿病性功能障碍的有关危险因素有：发病年龄早、病程长，胰岛素依赖型糖尿病，血糖控制不佳，重度酗酒、吸烟等。
　　目前认为糖尿病引起性功能障碍的主要机制为：阴茎动脉狭窄、小动脉闭塞和海绵体白膜缺陷（血管因素对糖尿病动物模型及人的研究表明）。此外，缺血性损害可以使支配阴茎勃起的周围神经损害，导致血流调节受损，出现动—静脉短路，血管收缩与血管舒张之间失去相对平衡关系，进一步引起血管收缩和神经缺血加重。此外，糖尿病病人性功能障碍的发生涉及到激素变化。有研究报道，糖尿病患者血促性腺激素LH升高、血清总睾酮和游离睾酮减少，提示有迟发性性腺功能低下。睾酮水平降低可影响帮助阴茎勃起的NO酶的活性，也会影响阴茎的勃起功能。同时睾酮水平降低也会造成胰岛素抵抗，造成血糖控制的困难。
　　许多糖尿病患者由于疾病的长期困扰，可发生抑郁、焦虑症状。抑郁、焦虑可引起交感神经张力过高，加重性功能障碍。且长期交感神经张力过高，过激状态下肾上腺皮质激素释放过量，继而抑制垂体功能，导致性腺功能低下。
　　男性糖尿病患者应重视自己的性功能，一旦发生ED应该及时到医院接受治疗。同时，患有糖尿病的朋友如果发现自己的性功能出现了问题，一定要提高警惕，及时到医院就诊，进行血糖等必要的检查，以筛查是否有糖尿病的可能。男性糖尿病患者合并ED时，应该在规律治疗糖尿病的基础上积极治疗ED。许多糖尿病患者由于性欲减退，对性功能障碍的治疗愿望并不强烈。但糖尿病患者性功能障碍治疗是十分必要的。规律适度的性生活可改善夫妻关系，建立和谐家庭，这也有助于缓解患者因长期疾病引起的抑郁、焦虑症状。
　　生殖功能用进废退，规律适度的性生活能延缓由于糖尿病所引起的性腺及血管神经病变的发生。性腺水平的纠正也有助于血糖的控制。目前临床上广泛使用的睾酮制剂及PDE5抑制剂是国际公认的有效ED治疗药物。在医生的指导下通过这些药物进行治疗可以显著改善这些患者的性功能和提高患者的生活质量。