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目的 探讨胸腺肽-α1对脓毒性休克患者细胞免疫功能的影响及其对病情转归的干预作用.方法 将重症加强治疗病房(ICU)治疗的42例脓毒性休克、且急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分在15～25分之间的患者纳入本研究,同时排除近3个月使用过免疫制剂、激素及肿瘤、器官移植和伴有慢性疾病终末期患者.随机分为治疗组(n= 21)和对照组(n=21),两组患者入院后均给予广谱抗生素治疗,治疗组在上述基础上皮下注射1.6 mg胸腺肽-α1,每日2次,持续1周.抽取全部患者治疗1、3和7 d时的静脉血,采用微量全血直标法分别检测T细胞亚群和自然杀伤(NK)细胞水平,并观察患者的体温、ICU 住院时间、机械通气时间、28 d病死率及总住院费用.结果 治疗组经治疗后,CD3+、CD4+、NK细胞及CD4+/CD8+比值均明显上升(P均＜0.01).体温下降时间、ICU住院时间、机械通气时间、总住院费用和28 d病死率均较对照组明显下降(P＜0.01).结论 胸腺肽-α1 能提高脓毒性休克患者的细胞免疫功能,从而改善症状,缩短ICU住院时间和机械通气时间,降低28 d病死率.细胞免疫功能是脓毒性休克患者抢救成功与否的重要因素之一。