【摘 要】
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目的 探讨妊娠期急性脂肪肝（AFLP）的表型特点，分析诊治经验，以期获得良好临床预后。方法 回顾性分析2012年—2021年漳州市医院的18例AFLP患者，按分娩方式分为阴道分娩组（6例）和剖宫产组（12例）,分析其临床特点、实验室检查等，记录合并/并发症及母婴结局。结果 阴道分娩组发病孕周（37.33±1.36周）大于剖宫产组（34.52±2.94周，t=0.04,P＜0.05）,剖宫产组合并弥
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目的 探讨妊娠期急性脂肪肝（AFLP）的表型特点，分析诊治经验，以期获得良好临床预后。方法 回顾性分析2012年—2021年漳州市医院的18例AFLP患者，按分娩方式分为阴道分娩组（6例）和剖宫产组（12例）,分析其临床特点、实验室检查等，记录合并/并发症及母婴结局。结果 阴道分娩组发病孕周（37.33±1.36周）大于剖宫产组（34.52±2.94周，t=0.04,P＜0.05）,剖宫产组合并弥漫性血管内凝血（DIC）发生率较阴道分娩组高（Fisher确切P＜0.05）。两组实验室指标，产前剖宫产组前白蛋白、血糖、血小板计数、纤维蛋白原均较阴道分娩组低，肌酐、尿酸较阴道分娩组高。产前剖宫产组凝血酶时间及部分凝血酶原时间比阴道分娩组长；剖宫产组出现1例孕妇死亡、1例双胎死胎。结论AFLP暴发起病时间越早、救治难度越大，剖宫产在逆转无产兆母婴不良结局上有积极作用。临床应重视产前多指标联合监测，筛选出高危孕妇进行管理，尽早确诊AFLP,及时终止妊娠，维护多脏器功能，保障母婴安全。
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