先天性前交叉韧带缺如一例报告

来源 :中华骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:feiwu111
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本文对各种类型的脊柱后凸和后侧凸病例,应用自已设计的手术方法和手术器械,经后路行椎弓椎体联合截骨矫正脊柱后凸和后侧凸,并同时进行内支撑、内固定和植骨融合术。变两次手术为一次手术。使平均矫正率达到68.35%。
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1983~1987年作者经前、后路手术矫治的54例脊柱侧凸病例(72次手术)中,有2例术后发生截瘫,1例为结扎右侧胸段4根椎横动脉所致;1例为迟发性截瘫,发生于胸段后凸、侧凸矫治术后53小时。2例均有较明确的临床特征符合前脊髓动脉缺血综合征,经高压氧治疗后截瘫最后均获得恢复。作者建议做脊柱前暴露时,避免损伤椎横动脉,在同时矫正胸段的后凸、侧凸畸形时持较保守态度。
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本文报道1972年3月~1986年8月全髋置换术187例,其中8例进行了修正性全髋置换术,修正率为3.7%。修正性手术时间为初次手术后4.5~6年,平均5年10个月。假体断裂和松动是最主要原因。手术中的并发症一般是股骨干骨折和假体干尖端穿出骨皮质,脱位和感染是手术后的主要并发症。本文讨论了修正性全髋置换术的定义和去除骨水泥的方法。作者认为控制性低血压对手术中减少出血有重要作用。
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