库存物资是医院在开展医疗服务活动及其他活动中为耗用而储存的流动资产,主要包括卫生材料、低值易耗品和其他材料等。库存物资在医院流动资产中占有较大的比重,种类繁多,贯穿于整个医疗服务活动过程。目前,库存物资管理已成为医院经营活动中不可缺少的一个重要管理环节。通过采用科学的库存物资管理方法,不仅可以降低医院的医疗成本,还可以提高医院的资金使用效益。
　　
　　一、医院库存物资管理存在的问题
　　
　　1.盘点清查非常困难,难以确保准确性
　　医院库存物资包括了医用物资与非医用物资,并按保存的要求存放在不同的仓库中,且医院库存物资的品种、类别繁多,盘点起来费时费力,导致盘点不全面、不及时的现象时有发生,造成医院库存物资的账实不相符。
　　2.存量控制困难,难以判断采购数量及采购期间
　　为了保障医疗服务的顺利进行,医院往往储备了一定的库存物资,从而占用或多或少的资金。传统存货管理模式一般只注重存货的实物管理,重视采购环节,轻视了存货的账龄问题,造成大量的存货长期备而不用、超储积压。
　　
　　二、存货ABC分类管理的概述及分类
　　
　　存货ABC分类管理是运用数据统计的方法,将库存物资按品种和占用资金的多少分为三个等级:特别重要的为库存A类;一般的为库存B类;不重要的为库存C类。然后,针对不同等级分别实行分品种重点管理、分类别一般控制、按总额灵活掌握。
　　分类的标准主要有两个:一是金额标准,二是品种数量标准。其中,金额标准是最基本的,品种数量标准仅作为参考。A类存货的特点是金额巨大,但品种数量较少;B类存货金额一般,品种数量相对较多;C类存货品种数量繁多,但价值金额却很小。三类存货的金额比重大致为A∶B∶C=0.7∶0.2∶0.1,而品种数量比重大致为A∶B∶C=0.1∶0.2∶0.7。
　　
　　三、医院库存物资的划分实施
　　
　　1.确定统计区间
　　对医院库存物资基础数据进行统计调查,一般选取上一年度医院库存物资的资料,并结合当前及今后一段时间内的库存物资情况进行分析统计。
　　2.计算整理
　　将医院库存物资分别按卫生材料、低值易耗品和其他材料计算出各类品种的消耗价值总额及占全部消耗价值总额的百分比。
　　3.进行分类
　　按照金额标志由大到小进行排序并累加金额百分比。当金额百分比累加到70%左右时,以上存货视为A类存货;百分比介于70%～90%之间的存货作为B类存货;其余则归为C类存货。分类时特别要关注一些金额小但在医疗服务过程中有较重要许多意义或必不可缺的库存物资,也应将其纳入A类加强管理。
　　
　　四、医院库存物资的分类管理控制
　　
　　1.对A类库存物资进行重点管理和控制
　　(1)加强经常性检查和盘存。按品种、规格设置永续盘存卡片,实行每日盘点或经常性盘点库存物资,做到日结月清。
　　(2)建立完善、迅速的信息反馈制度。建立库存物资日报表制度,准确、及时和完整反馈A类库存物资的库存信息,以便采购计划的合理安排。对超储库存物资及时处理解决,从而减少库存储量和积压物资的产生,提高库存物资的周转率。
　　2.对B类库存物资进行常规管理与一般控制
　　(1)实行一般检查和盘存。按品种类别进行控制,每周或每旬定期进行盘点,按大类进行一般统计。
　　(2)采用定量定货采购方式。根据过去记录结合现有库存,定量定货进行适量采购。对前置时间较长,或需求量有季节性变动趋势的库存物资,宜采用定期定货方式。
　　3.对C类库存物资采用简单的方法进行管理和控制
　　(1)实行总额控制。简化库存管理手段,以最简单的方式管理,每月实行一次盘点即可。
　　(2)按经验采用复仓制或定量定货采购方式。通过大批量采购,以在进货价格上获得优惠并节省采购手续。
　　综上所述,在医院库存物资管理实行存货ABC分类管理法,可压缩医院物资库存总量,使库存合理化,减少货币资金占用量,节约管理投入。
　　(作者单位:广东省中山大学附属第一医院)