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目的
探讨采取改良关节镜前内侧入路有限切开内固定治疗伴有内踝移位骨折的踝关节损伤的疗效。
方法对2009年6月至2011年6月收治的38例伴有内踝移位骨折的踝关节损伤患者资料进行回顾性研究,男21例,女17例;年龄23~59岁,平均35.8岁;左侧16例,右侧22例。内踝移位骨折采取改良关节镜前内侧手术入路治疗,于胫前肌腱与大隐静脉之间进入,切口长1.5~2.5 cm,采用克氏针或空心钉经皮固定。
结果手术切口均一期愈合,所有患者术后随访10~24个月(平均14个月),骨折愈合时间10~16周,平均12.3周。美国足踝外科协会的踝-后足评分:优22例,良14例,可1例,差1例,优良率为94.7%。
结论对于内踝移位骨折,采用改良前内侧入路有限切开既能直视观察关节面复位情况,又可有效减少手术创伤、降低感染风险、促进踝关节功能恢复。