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患者女26 岁近2 年来觉乏力纳差逐渐消瘦偶有腹痛腹泻于入院前7 小时因腹痛剧烈而急诊入院查T38.6 全腹有压痛反跳痛及肌紧张尤以下腹为甚腹透示双膈下新月状游离气体腹穿抽出淡黄色脓液WBC20.0109/L N0.92 L0.08 以腹腔空腔脏器穿孔行剖腹探查术中见腹腔内有大量的脓液胃十二?