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将高血压脑出血患者随机将患者分为两组，观察组患者采用神经内镜微创手术进行脑内血肿的清除：对照组患者采用小骨窗开颅血肿清除术。结果观察组Ⅳ级和Ⅴ级的患者明显比对照组多，术后的情况明显优于对照组，两组术后的Glasgow评分有显著性差异（P〈0．01）。观察组患者在手术时间和术中出血量均显著性比对照组（P〈0．01）；而血肿的平均清除率，对照组比观察组低（P〈0．01）。神经内镜微创手术的血肿清除率高，患者预后良好，手术成功率高，值得临床上推广使用。