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目的
探讨胸主动脉腔内治疗主动脉弓降部病变同期行左锁骨下动脉血流重建的预后。
方法2010年1月到2016年8月，55例主动脉弓病变合并椎动脉左侧优势型患者，术前均经主动脉CT诊断，接受覆盖左锁骨下动脉开口的胸主动脉腔内治疗，其中28例同期行左锁骨下动脉重建。研究终点包括术后死亡、再手术、卒中和主动脉相关不良事件。
结果患者均随访，平均(30.0±17.5)个月。左侧椎动脉直径为(4.88±0.85)mm，右侧椎动脉为(3.00±0.75)mm。全组无院内死亡、再次手术和主动脉相关的不良事件。随访期间，2例主动脉覆膜支架仍存在Ⅳ型内漏，3例死亡。
结论主动脉弓降部病变患者于腔内修复同期行左锁骨下动脉重建的治疗效果安全可靠，中期预后良好，仍需长期随访。