高危型HPV感染在宫颈上皮内瘤变术后的转归及相关因素分析

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目的 对CIN患者LEEP术后进行随访,探讨LEEP术后高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的转归及相关因素.方法 选取2016年4月至2019年4月在郑州大学第三附属医院妇科门诊行LEEP术的134例HR-HPV阳性CIN患者为研究对象,随访术后3个月、6个月、9个月、12个月门诊复查TCT及HR-HPV结果.结果 134例患者至随访结束时16例复发,复发率11.94%;术后3个月、6个月、9个月、12个月的HR-HPV感染清除率分别为58.2%,79.1%,82.1%,85.1%,术后6个月与3个月之间存在明显差异(P<0.05),而与术后9个月、12个月之间无明显差异(P>0.05);切缘阳性和最终病理级别与术后HR-HPV感染的清除率相关(P<0.05),CINⅢ组的清除率明显低于CIN Ⅰ组(P<0.05);切缘阳性与最终病理级别是术后HR-HPV持续感染的独立危险因素.结论 LEEP术后大部分HR-HPV感染可在6个月内被清除,感染持续超过术后6个月者病毒清除的可能性则相应降低,应加强随访;切缘阳性与最终病理级别是LEEP术后HR-HPV清除的独立负相关因素.
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