【摘 要】
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目的 分析口腔颌面部恶性肿瘤患者放疗所致重度口腔黏膜炎的影响因素.方法 选取2019年6月至2021年3月上海交通大学医学院附属第九人民医院浦东分部收治的106例接受放疗的口腔颌面部恶性肿瘤患者为研究对象,采用患者主观整体评估量表评估患者营养状况,采用放射肿瘤协作组制定的黏膜急性放射损伤分级标准评估患者放疗结束时口腔黏膜炎的严重程度,Ⅲ级和Ⅳ级视为重度口腔黏膜炎.比较不同临床特征口腔颌面部恶性肿瘤患者重度口腔黏膜炎发生率,采用多因素Logistic回归分析探讨口腔颌面部恶性肿瘤患者放疗后发生重度口腔黏膜炎
【机 构】
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上海交通大学医学院附属第九人民医院浦东分部 口腔综合病房,上海200011
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目的 分析口腔颌面部恶性肿瘤患者放疗所致重度口腔黏膜炎的影响因素.方法 选取2019年6月至2021年3月上海交通大学医学院附属第九人民医院浦东分部收治的106例接受放疗的口腔颌面部恶性肿瘤患者为研究对象,采用患者主观整体评估量表评估患者营养状况,采用放射肿瘤协作组制定的黏膜急性放射损伤分级标准评估患者放疗结束时口腔黏膜炎的严重程度,Ⅲ级和Ⅳ级视为重度口腔黏膜炎.比较不同临床特征口腔颌面部恶性肿瘤患者重度口腔黏膜炎发生率,采用多因素Logistic回归分析探讨口腔颌面部恶性肿瘤患者放疗后发生重度口腔黏膜炎的独立危险因素.结果 106例口腔颌面部恶性肿瘤患者放疗后均有不同程度的口腔黏膜炎,发生率为100％,包括Ⅰ级46例(43.4％)、Ⅱ级39例(36.8％)、Ⅲ级18例(17.0％)、Ⅳ级3例(2.8％),即重度口腔黏膜炎的发生率为19.8％(21/106).年龄≥60岁、有吸烟史、合并糖尿病、同步化疗患者重度口腔黏膜炎的发生率分别显著高于年龄<60岁、无吸烟史、未合并糖尿病、无同步化疗者(均P<0.05).放疗前不同营养状况患者的重度口腔黏膜炎发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,有吸烟史、同步化疗、放疗前营养状况为C级均是口腔颌面部恶性肿瘤患者放疗后发生重度口腔黏膜炎的独立危险因素(均P<0.05).结论 口腔颌面部恶性肿瘤患者放疗结束后均有不同程度的口腔黏膜炎,有吸烟史、同步化疗、放疗前营养不良均为口腔颌面部恶性肿瘤患者放疗后出现重度口腔黏膜炎的独立危险因素.
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