【摘 要】
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回顾性分析我院21例糖尿病乳酸性酸中毒。结果 21例患者17例好转,死亡4例,死亡率19%。17例随访一年预后良好,一年内未重复入院。我们的抢救体会总结(1)大量补液及足够热量。(
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回顾性分析我院21例糖尿病乳酸性酸中毒。结果 21例患者17例好转,死亡4例,死亡率19%。17例随访一年预后良好,一年内未重复入院。我们的抢救体会总结(1)大量补液及足够热量。(2)持续静滴胰岛素优于胰岛素泵皮下输。(3)迅速纠正酸中毒,大量、快速足量补碱仍是抢救的关键。要小剂量重复使用碳酸氢钠,直到血p H大于7.0,再停止补碱。本组病例72小时内用碳酸氢钠总量100~1500ml。(4)适量适时补钾防止室性心律失常及猝死。(5)因降糖灵引起的乳酸酸中毒,可用不含乳酸根的透析液进行血液或腹膜透析。结论糖尿病乳酸性酸中毒死亡率高,规范救治可以降低其死亡率。
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