目的 分析高强度聚焦超声(HIFU)联合超声引导下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的疗效.方法 选取2017年5月-2018年12月在深圳市妇幼保健院诊断为CSP并接受HIFU联合超声引导下清宫术治疗的64例患者纳入研究,术后随访6个月.观察患者病灶清除情况、清宫术中出血量、住院时间、不良反应、术后血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)下降情况、月经恢复时间、术后6个月的月经量及宫腔恢复情况.结果 64例患者术中均成功清除瘢痕妊娠病灶,清宫术中中位出血量10 ml,7例术中见瘢痕处活动性出血、1例术后1h活动性出血均给予宫腔内球囊压迫有效止血.62例清宫术中出血量≤100 m1,2例清宫术中出血量＞100 ml,治疗总有效率100％.术后血β-hCG水平降至正常的平均时间为(33.51±9.70)d,月经恢复来潮时间为(39.62±9.50)d,术后6个月的月经量无明显改变.无1例发生并发症.结论 HIFU联合超声引导下清宫术治疗CSP是一种安全、有效的方法,费用少、操作简便.宫腔内球囊压迫是HIFU联合超声引导下清宫术治疗CSP术后有效的辅助治疗手段.CSP清宫术后必须定期监测血β-hCG水平至正常.