目的:探讨室管膜下瘤的CT及MRI影像学征象,提高其诊断准确率。方法:回顾性分析27例经手术病理证实的室管膜下瘤患者的临床、病理和影像学资料。结果:室管膜下瘤是神经系统良性肿瘤,发病年龄平均40.7岁,具有一定特征性:①肿瘤多位于侧脑室内,第四脑室、颈髓或颈胸髓、脑实质内亦可发生。②肿瘤多呈类圆形、椭圆形或分叶状,髓内的多呈条状,边界清晰,病灶内常伴小的囊变,少数有细小的砂粒样钙化。③CT平扫肿瘤呈低或等密度,MRI平扫T1WI呈等或稍低信号,T2WI及FLAIR呈高信号,DWI呈低信号;1H-MRS显示为低级别良性肿瘤的代谢波峰。肿瘤内的小囊变区呈更低密度及T1WI更低、T2WI更高信号影,有时瘤内可见流空血管影。④MRI增强扫描病灶一般无或轻度强化,具有特征性。结论:充分认识室管膜下瘤的CT及MRI影像学特征,可以提高术前诊断正确率。