伴随当前我国不断推进医疗体制的深入改革,公立医院逐步向市场化推进,竞争与危机上升的同时迎来了巨大的发展机遇和挑战。内部控制作为公立医院进行风险管理、促进医院可持续发展的重要手段，应将其纳入医院管理的重点工作之一，以提升财务管理质量和资金使用效率。目前，我国公立医院已按要求完成了内部控制合规性的基本建设，但仍处于起步发展阶段，在建设实施过程中由于公立医院业务复杂、专业性强、服务对象特殊、强调公益性等特点导致推进并不理想。内控建设在设计和执行层面如何同时兼顾风险防控、高质高效、适应个性化服务需求等方面，亟需管理层提高相应的管理意识并结合成熟完善的信息系统落地执行，最终形成一套科学有效的管控工具，为有效监督各项经济业务活动合法合规性、管控内部运营风险、健全有效内部制约机制，促进公立医院公共服务效能和内部治理保驾护航。本文通过从内部控制环境、风险评估、信息与沟通、内部监督视角探讨内部控制组织建设和实施管理过程中呈现的主要问题，具有针对性的提出相应对策建议，希望对推动公立医院内控评价体系和树立风险预警防范意识工作有所裨益。