多囊肾可以手术切除吗

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  我前几天查出多囊肾,是肾上长了很多囊肿吗?可以直接手术切除吗?
  四川 王先生
  王先生:
  多囊肾的标准叫法是多囊肾病,是一种遗传性的慢性肾脏疾病,主要表现为双侧(偶有单侧)肾内大小不一的囊肿,囊内充滿液体,最终导致肾脏增大、变性。多囊肾病可使患者肾功能降低,导致肾功能衰竭,还可伴发肝囊肿、高血压、心脑血管等肾外病变。
  目前尚无治愈或逆转多囊肾病的特效药物,治疗原则以对症处理为主,同时预防并治疗并发症,尽可能延缓肾功能的恶化。手术也不能根治多囊肾病,但临床手术的原因有三。一是多囊肾囊肿增大后会压迫囊肿周围的组织,造成囊肿周围的肾组织缺血、纤维化、萎缩,进而影响肾脏的功能。二是随着囊肿逐步的增大,肾脏缺血会逐渐加重,会导致反应性的血压升高。高血压反过来会对肾小球、肾单位造成冲击,加快肾功能衰竭的速度,这样就会形成恶性循环。三是囊肿继续增大,可能导致感染出血,感染和出血又会反过来影响肾脏的功能,加速肾功能的衰竭。所以手术的目的就是去除体积大的囊肿,减轻囊肿对肾脏的压迫,去除感染和出血的囊肿,延缓肾功能衰竭的速度。
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