【摘 要】
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当伴有暴发性血管炎的恶性类风湿病以急性发热除类风湿性骨关节病变外,且合并多内脏血管病损;而且病死率很高。特介绍如下指征,以资鉴别。主征:因中小血管之暴发性血管炎所
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当伴有暴发性血管炎的恶性类风湿病以急性发热除类风湿性骨关节病变外,且合并多内脏血管病损;而且病死率很高。特介绍如下指征,以资鉴别。主征:因中小血管之暴发性血管炎所致的临床表现:1、多发性神经炎;2、皮下梗塞或溃疡;3、指趾干性坏疽;4、表层巩膜炎等;5、渗出性胸膜炎;6、心包炎;7、心肌炎;8、类风湿性肺结节或肺炎;9、皮下结节、紫癜;10、肠梗阻、肠穿孔、心肌梗塞、缺血性脑血管病等内脏缺血征。组织学表明:有中小血管之血管炎病变。检查所见:1,类风湿因子效价高值,有时可超过1:1280;2,血清补体水平降低;3,白血细胞增加常>1万/mm~3;中性核左移;4,血清免疫球蛋白明显增高;5,抗核抗体阳性,狼疮细胞阳性;6,X 线有明显骨质破坏象。
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