胃肠炎是胃肠黏膜及黏膜下层组织的重剧性炎症。临床上以消化紊乱、口臭、腹痛、腹泻、发热和毒血症等为特征。按病因可分为食物性、传染性、中毒性、寄生虫性和霉菌性；按病理可分为黏液性、化脓性、出血性、坏死性、溃疡性和纤维蛋白性。
　　
　　一、病因 胃肠炎的病因多种多样，大多数是由于细菌、病毒、霉菌和寄生虫等所引起，有些属于原发性，有的属于继发性。非病原菌引起的胃肠炎主要是由于饲养管理不善而致，如饲料调配不当，饲料品质不良，饲料或饲养方式突变等。其次是各种中毒因素的作用，如酸、碱、砷和汞等化学毒物，农药、有毒植物、真菌毒素等。某些传染病和寄生虫病如猪瘟、猪传染性胃肠炎、猪痢疾、蛔虫病、球虫病等常继发胃肠炎。很多内科病，如肠便秘、肠变位、肝胆疾病、心脏疾病、肾脏疾病，甚至变态反应等也可继发胃肠炎。此外，滥用抗生素使胃肠道菌群失调可引发胃肠炎。
　　
　　二、临床症状 轻度的胃肠炎呈卡他性，主要是消化不良及粪便带黏液。严重者由于炎症波及黏膜下层组织，粪便中可发现各种性质的病理产物，病初出现卡他性症状，食欲消失，体温升高，腹痛和腹泻。急性胃炎时还出现呕吐，由轻微隐痛至剧烈腹痛。当严重呕吐时，由于酸性胃液的丧失及低氯血症的产生，可呈现痉挛和搐搦，严重腹泻时，由于机体失水，可呈现少尿，里急后重，水盐代谢扰乱。
　　病猪股后黏满粪便，频频努责，常造成直肠垂脱。由病原菌和微生物引起的，粪便常有特殊变化，且可从粪便中查到病原。
　　严重脱水及毒血症的病例，精神高度沉郁，眼球下陷，无神，皮肤干燥，皮温不整，脉搏快而弱，血液浓缩，体温升高。凡病毒性感染者，若用抗生素治疗，体温先下降然后再升高，表明存在细菌混合感染。
　　
　　三、病理变化 不同类型的胃肠炎病变表现不一。
　　1、急性胃肠炎
　　①卡他性胃肠炎：胃肠黏膜潮红、肿胀、表面有很多浆液性或黏液性渗出物，黏膜呈点状出血或线状出血或糜烂。胃肠黏膜上皮变性脱落，杯状细胞数量增多和黏液分泌亢进(肠)，黏膜固有层及下层充血，炎性细胞浸润，淋巴小结(肠)肿大，生发中心明显肿胀。
　　②出血性胃肠炎：胃肠黏膜肿胀，呈弥漫性暗红色、斑点状出血，黏膜表面被覆多量红褐色黏液或混杂少量暗红色血凝块，亦常发生坏死。肠内容物多因混有血液而呈淡红色或红紫色。胃肠黏膜上皮变性、坏死和脱落，黏膜固有层和黏膜下层发生水肿、充血、出血等。
　　③纤维素性胃肠炎：胃肠黏膜被覆灰黄色或黄褐色纤维素性假膜，剥离假膜后，黏膜显示肿胀、充血、出血和糜烂。肠内容物稀如水样，其中混有纤维蛋白凝块。
　　④化脓性胃肠炎：胃肠黏膜被覆多量脓性渗出物，肠内容物中混有脓汁。其他变化见急性胃肠卡他。黏膜固有层和肠腔内有多量嗜中性粒细胞，其他变化同急性胃肠卡他。
　　⑤坏死性胃肠炎：胃溃疡大小、形状不定，由浅在黏膜糜烂到穿孔，溃疡中心柔软液化，呈污秽褐色。肠壁坏死达黏膜下层，形成黄白色或黄绿色干硬假膜，不易剥离，剥离留有溃疡。溃疡部充血、出血、炎性细胞浸润、成纤维细胞增生。
　　2、慢性胃肠炎
　　①肥厚性胃肠炎：胃肠黏膜被覆灰白色黏液。胃、肠壁变厚，肠腔狭窄，呈食管状，有的节状肥厚，外观粗细不均。结缔组织不均匀增生，黏膜表面呈颗粒状。常可见浆膜下寄生虫结节。胃肠黏膜上皮变性、脱落，杯状细胞肿大并数量增多，黏液分泌亢进，黏膜固有层和黏膜下层结缔组织增生，腺体萎缩，肌层肥厚。
　　②萎缩性胃肠炎：胃肠壁变薄，黏膜面平滑，缺少皱襞。胃肠黏膜上皮细胞变性，萎缩及脱落，组织收缩，腺体萎缩，肌层也萎缩，多量淋巴细胞、浆细胞或嗜中性粒细胞浸润。
　　
　　四、诊断 根据临床症状如舌苔增厚，消化扰乱，呕吐和腹泻，腹痛，里急后重，发热，以及神经、心血管和血液等变化和胃肠道病理变化，结合病史及流行病学调查和病原体和证实以及观察粪便的性质，可做出诊断。
　　
　　五、治疗 对传染性和寄生虫性胃肠炎的治疗，要根据不同的病原，采用不同的疗法，并做适当的对症疗法。一般卡他性胃肠炎，只要控制饮食，并给予中性盐类泻剂，常可以迅速痊愈。对于重度胃肠炎，主要用抗生素和磺胺类药治疗，通过药敏试验，选择有效的抗菌药物。若确属霉菌所致，可以试用制霉菌素等制剂。要注意抗菌药物均以口服为宜。在呈现毒血症之间，应结合其他全身疗法，如镇痛、强心和补液。胃肠道收敛剂可用于卡他性胃肠炎，而对于细菌性和中毒性胃肠炎，则不宜过早地应用。当粪便黏液分泌物中泡沫增多时，可在收敛剂中加白垩或炭末。还可用胃肠道保护剂如次硝酸铋、次碳酸铋等。
　　
　　鲍静坤　(黑龙江省莫河县兴安镇农业服务中心165304)